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「保険別請求チェック一覧」とオンライン受領書が合わない時の対処法

中島2025-11-03

「保険別請求チェック一覧」とは診療年月を指定して、請求確定した患者一覧をCSV出力できる機能です。請求確定していないデータについては反映されないのでご注意ください

※「請求を確定」操作がされていないデータは「保険別請求チェック一覧」のデータに反映しません。「請求を確定」→UKEの順で操作を行わなければUKEと「保険別請求チェック一覧」のデータはずれてしまいます。

 オンライン請求されるレセプトデータは必ず以下の流れで操作いただく事が必要となります。

  1. 会計作成する

  2. 外来:【確定して請求】を押下、入院:【+請求を作成】を押下

    外来の請求画面

    入院の請求画面

  3. UKE生成

  4. 請求確定内容がUKEと「保険別請求チェック一覧」に反映

※必ず2→3の流れで操作が必要です 

特に入院の「一括UKE生成機能」(請求確定せずにUKE出力が可能な機能)を利用している一部の病院様は、請求確定操作がなくてもUKE生成にデータ反映が可能な為、請求件数とずれる可能性が高いためご注意ください。

  1. 「保険別請求チェック一覧」を抽出する

  2. 請求書作成をされていない患者様の分を追加して病院様自身で手集計いただきます

「保険別請求チェック一覧」に返戻再請求のデータはあがりません。返戻再請求分を含める場合はお手数ですが病院様にて手集計をお願いいたします。

保険別チェック一覧とUKE生成データの件数をそろえるには、両方のデータを同じタイミングで抽出する必要があります。

どちらかの処理を行った後にデータを編集すると、データが一致しなくなることがありますのでご注意ください。