外来・入院患者に対してリハビリを実施するためのリハビリオーダーの基本的な入力方法を説明します。
次のような場合に使用します。
外来患者にリハビリを指示したいとき
入院患者にリハビリを指示したいとき
外来診療録の編集画面を開きます
画面右側のアクションパネルから【リハビリ】を選択します
※必ず「外来診療録の編集画面」から操作してください
「リハビリオーダー」画面が表示されます
必要項目を入力します
入力必須項目は以下です
期間
診断名
リハビリ算定区分
リハビリ起算日
リハビリ内容
理学療法
作業療法
言語聴覚療法(該当する項目を選択)
入力内容を確認し、【作成】を押下します
入院患者のリハビリオーダーは、外来診療録の編集画面ではなく、入院診療録画面(記録タブ)やデータタブ等の画面右のアクションパネルから【リハビリ】を選択して操作してください。※外来診療録の編集画面から操作すると、外来オーダーとして扱われますのでご注意ください。
以降の操作は、外来の場合と同様です
※ 起算日や各種加算(早期リハビリテーション加算・初期加算・急性期リハビリテーション加算)の入力方法については、「リハビリオーダーで起算日・加算対象を設定する」をご確認ください。
リハビリオーダーでは、登録→受諾済み操作の後に終了日の変更ができます
【終了日を変更】を押下すると、終了日設定画面が表示されます
任意の終了日を選択し、設定してください
終了日の変更内容は、次のいずれからでも確認できます
オーダー画面のメニュー
依頼とタスク画面