宮崎県地方公費マニュアル

宮崎県地方公費は、子ども医療費助成（法別81）・重度心身障害者医療費助成（法別95）・ひとり親家庭等医療費助成（法別88）の3制度に加えて、都城市・三股町の単独事業（法別90）があります。

【公費登録について】

受給者証の内容にあわせて、公費制度を選択します。

患者ごとの自己負担上限額の登録は不要です（上限額は制度ごとに設定済みです）。
公費制度は、複数の自治体で共通の制度を上位に表示しています。自治体固有の制度については、制度名に自治体名を入れています（例：子・宮崎市・通院初回200・入院負担無）。
法別90は、都城市・三股町に所在する医療機関でのみ使用できる公費です。

入院時の食事療養標準負担額は助成対象外のため、患者様のご負担となります。
「通院償還払い」「通院対象外」の制度は、外来の保険組み合わせに表示されません。「入院対象外」の制度は、入院の保険組み合わせに表示されません。（例：障・精神1級精神科入院・通院500・入院対象外 は入院の保険組み合わせに表示されません）
- 補足：「償還払い」とは、窓口で一旦医療費の自己負担分をお支払いいただき、後日、患者様が自治体へ申請して払い戻しを受ける制度です。

例：子・負担無

外来
- 一部負担金は0円となります
入院
- 入院の保険組み合わせ
- 入院請求書　一部負担金は0円、食事代のみ請求となります
- レセプト　公費一部負担金が0円の場合、公費欄には金額を印字しません

外来・入院それぞれ、月の上限額まで一部負担金を算定します。

例：障・通院500・入院1000

子・宮崎市・通院初回200・入院負担無 子・門川町・通院初回350・入院350 は、外来で月1回目のみ一部負担金を算定します。

例：子・宮崎市・通院初回200・入院負担無（1回目が上限額に満たない場合）

月の通院回数	点数	一部負担金（3割負担）
1回目	50点	150円
2回目	1,000点	0円

都城市・三股町に所在する医療機関では、自動償還となります。
- 補足：「自動償還払い」とは、窓口で一旦医療費の自己負担分をお支払いいただき、後日、医療機関からの申請にもとづき、患者様の口座へ助成額が振り込まれる制度です。
法別90は、国保・後期高齢者と社保で請求方法が異なります。

保険の種類	請求方法
国保・後期高齢者	主保険と法別90の公費併用レセプトで請求します
社保	社保レセプトには法別90は出力されません。都城市・三股町の様式（総括表・請求書・複写式レセプト）で、宮崎県国民健康保険団体連合会へ紙で請求してください

複写式レセプトはHenryから出力できません。 頭書きと点数のみを記載する独自様式のため、お手数ですが手書き等でご対応ください。

例：都城市内・三股町内・自動償還