本リリースで解決する問題
これまでは、保険証の記号番号等を用いたオンライン資格確認ができなかったため、保険証や資格確認証を持参して受診された患者様について、オンライン資格端末などで別途確認をしない限りは返戻があるまで資格の有効性や番号の間違いに気づくことができませんでした
本リリースでは、保険証の記号番号等や資格確認証の番号を用いてオンライン資格確認を行えるようになり、レセプト請求を行う前に保険の有効性や番号の間違い、限度額適用認定証(以下、限度額情報)の確認を行うことができるようになります
また、取得した情報をそのまま保険追加、情報の修正、新患登録を行うことができるようになったため、入力の手間や入力間違いを防ぐことができるようになります
マイナンバーによるオンライン資格確認のみ可能でした
例:新規患者登録
保険証の番号を用いてオンライン資格確認を行い、保険の有効性を確認できると同時に、取得した情報を用いて新患登録できるため、入力の負担が低減されます
1.患者一覧画面より作成ボタンをクリックする
2.右上のアイコンをクリックする(アイコンをカード→人に変更しております)
3.「保険番号から資格確認」をクリックする
4.資格確認情報を入力し、「資格確認」ボタンをクリックする
なお、限度額情報については、「同意を確認した」にチェックが入っているときのみ、取得することができます
5.「新規患者を登録」をクリックすると、取得した情報を基に、新規患者を登録できます
保険証の番号を用いてオンライン資格確認を行い、保険の有効性を確認できます
1.来院された患者様の情報をクリックする
2.右上のアイコンをクリックする
3.「保険番号からオンライン資格確認」をクリックする
4.資格確認情報を入力し、「資格確認」ボタンをクリックする
番号、生年月日は登録済みの情報があらかじめ入力されています。他の番号でオンライン資格確認したい場合は、番号を入力しなおしてください。
なお、限度額情報については「同意を確認した」にチェックが入ってるときのみ、取得されます。
5.取得された情報を確認し、問題なければ「患者情報を更新」、更新しない場合は、画面外側をクリックする
※保険情報については、すでに登録済みの保険がある場合はその情報が上書きされ、番号がないものは追加で登録されます。変更がある場合は「変更あり」と表示されます
「<確認者名>が保険番号で資格確認」として、確認者と確認日時が記録されます。(新患・再来共通)
オンライン資格確認の設定に不備があると、動作に支障が出ることがあります。保険証の記号番号によるオンライン資格確認で情報が取得されない場合には、弊社サポートにお問い合わせください。
※なお、保険証の記号番号等によるオンライン資格確認が機能してない場合であっても、その他機能(マイナンバーでの資格情報確認など)への影響はございません。
(2025/12/4追記)オンライン資格確認側で限度額認定証の終了日が空欄だった場合、その終了日は取り込み日から1年後の月初が自動反映されます。