傷病名を登録する

本ページでは、患者の傷病名（病名）の登録方法について説明します。傷病名の新規登録・編集・削除・転帰（治癒、軽快など）の設定方法を確認できます。

• 患者に新しい傷病名を登録したい

• 登録済みの傷病名を編集・修正したい

• 不要になった傷病名を削除したい

• 傷病名の転帰（治癒・軽快・中止など）を登録したい

• 複数の傷病名を一括で転帰処理したい

• レセプトに表示する病名を登録したい

1. 【個人タブ】→【疾患タブ】を開きます

   

2. 新規作成する場合は、画面右上の「＋」ボタンを押下します

   

3. 以下の必須項目を入力します

   • 病名

   • 転帰

   • 期間

4. 必要に応じて以下の項目を入力します

   • 主病／疑い

   • 入外区分

   • 管理料

   • レセプト掲載

     

5. 【作成】を押下して登録します

   

1. 【個人タブ】→【疾患タブ】を開きます

2. 編集したい傷病名を選択します

   

3. 編集したい項目を修正します

4. 【作成】を押下して変更を保存します

1. 削除したい傷病名を選択します

2. 編集画面左下の【削除】ボタンを押下します

   

1. 転帰したい傷病名を選択します

2. 転帰理由を選択します（例：治癒、軽快、中止など）

3. 転帰日となる日付を「期間」に入力します

4. 【更新】を押下します

1. 【疾患】タブ画面右側のチェックリストアイコンを押下します

   

2. 転帰したい傷病名の左側の「○」を押下して選択します

   

   すべて選択する場合は、画面右側の「▼」から【すべて選択】を押下します

   

3. 画面右側の「▼」を押し、【転帰を更新】を選択します

   

4. 転帰理由を選択し、転帰日を入力します

5. 【更新】を押下します

   

※一括選択では、レセプトへの掲載有無を「レセプト掲載する」「レセプト掲載しない」で設定することもできます。

傷病名の編集は、上記3.操作手順のほか、「外来」タブ→「レセプト関係」タブ→【傷病名】から入力することも可能です。利用シーンに応じて、いずれかの方法をご利用ください。

病名に修飾語（例：急性、慢性、右側など）を付けたい場合は、傷病名編集画面の病名入力欄の下にある【修飾語を検索】から検索して登録してください。

【入外区分】を設定すると、傷病名をどのレセプトに表示するかを選択できます。

　　【外来のみ】：外来レセプトにのみ表示されます

　　【入院のみ】：入院レセプトにのみ表示されます

　　【入院・外来】：入院・外来どちらのレセプトにも表示されます

【レセプト掲載】では、レセプトに傷病名を表示するかどうかを設定できます。

【入外区分】を設定していても表示されない場合は、レセプト掲載の設定が「非表示」になっていないかも確認してください。

【管理料】では、特定疾患療養管理料の対象病名を設定できます。設定した場合、会計時に「特定疾患療養管理料」が自動算定されます。詳しくはこちらもあわせてご確認ください。

• 特定疾患療養管理料を自動算定したい/自動算定されない