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【新】労災・自賠・第三者行為
労災・自賠責として会計・レセプト請求したい
1. 概要 Henryでは、労災保険および労災に準ずる自賠責保険の算定・レセプト作成には対応していません。そのため、Henry上では「労災・自賠」を自己負担0円のダミー保険として登録し、会計処理のみを行い、レセプト請求は別の方法で対応します。 本ページでは、 - Henryでの保険登録・会計方法 - 労災・自賠レセプトの請求方法 - 外来・入院それぞれの注意点 について説明します。 ※ 労災機能の開発時期は未定です。 2. 利用シーン - 労災事故・通勤災害の患者を診療した - 労災に準ずる自賠責(交通事故)で診療を行った - 労災・自賠のレセプトを請求したい 3. 操作手順 レセプト請求方法(Henry外で対応) 労災・自賠のレセプト請求は、以下いずれかの方法で行ってください。 1. 手書きレセプト - Henryに登録されている診療内容を参照し、労災(自賠)算定に読み替えて作成します - 旧レセコン - Henry導入前に使用していたレセコンの契約を継続し、作成します - Web ORCA - Web ORCAを新たに導入して作成します※ 希望される場合はヘンリーサポートまでお問い第三者行為(交通事故等)の登録・会計運用をする
1.概要 第三者行為(交通事故など)に該当する診療が発生した場合の、特記事項・保険組み合わせ・会計/請求書の取り扱い方法を説明します。 外来・入院で運用が異なるため、それぞれの注意点もあわせてご確認ください。 2. 利用シーン - 交通事故などの第三者行為により診療を行った場合 - 同じ患者・同じ月に「第三」と「第三以外」の診療が混在する場合 - 保険会社向けの請求書を作成する必要がある場合 3. 操作手順 【入外共通】事前に設定していただくこと ① 特記事項「10第三」を設定 - 特記事項「10第三」を設定してください - Henryの仕様上、開始日は事故日に関わらず「月初(1日)」から設定してください ※特記事項の詳しい設定方法は「レセプト特記事項の設定について」をご参照ください。 ② タグの設定(任意) - 「事故」「事故外」「第三」などのタグ設定を推奨します タグ名・登録有無は医療機関様の運用に応じてご判断ください - タグを設定することで、「精算日報」機能にて、後からタグが付与されている患者の集計が可能です。 ※ただし、第三者請求の患者で患者請求を行わない会計については、金額