様式１について

• 様式１の入力画面は、患者の「会計」-「データ提出」タブにあります。

• 親様式/子様式につきましては、移動歴情報が作成された際に様式1の病棟区分に応じて自動的に作成されます。

移動歴情報

様式1 一覧画面

• A様式/B様式につきましては、手動での作成が必要になります。

1 . 様式1一覧画面にて「+」ボタンをクリックし、「様式1-Aを作成」「様式1-Bを作成」をクリックします。

2 . A様式/B様式の作成対象となる入院期間を選択し、「確定」ボタンをクリックします。

3 . 様式1 一覧画面にA様式/B様式が作成されるため、他の様式1と同様にクリックすることで内容の入力が可能です。

• 様式1入力画面の内容は自動保存されます。

• 様式1の全項目について入力が完了後、「確定」ボタンのクリックをお願いします。

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「確定」操作を行った様式1のみが出力対象となります。

• 確定済みの様式1は様式1 一覧画面でも確認可能です。

• 確定後は入力内容の修正ができません。修正を行う場合は「未確定に戻す」ボタンのクリックをお願いします。

様式1一覧画面から行う場合

様式1入力画面から行う場合

• 親様式/子様式につきましては、移動歴情報をもとに自動作成されるため削除は行えません。

• 様式1を「未確定」状態にしていただくことで、出力対象から除外することが可能です。

1 . 様式1 一覧画面にて、削除したい様式の三点リーダーアイコン（・・・）をクリックし、「削除」をクリックします。

2 . 該当の様式1が削除されます。

・喫煙年数・1日の喫煙本数をそれぞれの項目に入力すると、喫煙指数が自動計算されます

・喫煙歴なしの場合は、喫煙年数・1日の喫煙本数に0を入力してください

・喫煙歴不明の場合は、喫煙年数・1日の喫煙本数は空欄のままで構いません

※喫煙指数は「1日の喫煙本数 × 喫煙年数」で算出されます。

「2025年度様式 1」入力について

参考 URL： https://www01.prrism.com/dpc/2025/top.html※ 毎年内容が変更されるため、必ず最新のページをご確認ください。

前回退院年月日

・前回退院年月日がある場合はその退院年月日を入力します

・初回入院の場合（入院歴なし）は空欄のままで構いません

前回同一疾病で入院の有無

・前回同一疾病の入院がある場合はその退院年月日を入力します

・初回入院（入院歴なし）の場合は空欄のままで構いません

• 様式１ファイルは、「レセプト・日報」→「ファイル出力」より出力できます。

• 様式1出力時、出力対象であるにもかかわらず未確定状態で残っている様式1が存在する場合は警告メッセージが表示されます。

• 警告メッセージに表示されている様式1はファイルに出力されていない状態のため、様式1入力画面で確定操作をお願いいたします。