例としては以下が挙げられます
収縮期血圧180mmHg以上の際にニカルジピン0.5mｇ静注、以降30分毎に計4回まで投与
SpO2測定を毎日朝昼晩実施
上記のように特定の条件や繰り返しなどのオーダーを指します
記録タブの「入院」タブや新規で作成したタブなどを利用して、オーダーを行います
形式が自由記述形式になりますので、テンプレートをご利用いただき、入力を簡略化するのがおすすめです
テンプレートをご利用したイメージ動画は下記になります
まずは”条件”や”繰り返し”になる項目を考えます
＜例＞
発熱時 疼痛時 不眠時 不隠時 嘔気時 便秘時 収縮期血圧180mmHg以上 心拍数120以上 SpO2 90％以下 入浴 血糖値測定 SpO2測定
その後それに紐づくオーダーを考え、それが何種類のパターンがあるかを考えます
＜例＞
”便秘時”という条件に対して
ｾﾝﾉｻｲﾄﾞ2錠
ﾋﾟｺｽﾙﾌｧｰﾄ15滴内服
浣腸60ml
ﾋﾞｻﾞｺｼﾞﾙ坐薬1錠
最後にそのパターンの多さによってテンプレートの構成を決めます
※下記はあくまで例ですので、テンプレート作成をご希望の際には導入担当かサポート窓口にご相談ください
①全項目を組み合わせても数種類の場合→全項目入りのテンプレート
→一つのテンプレートを挿入すれば完了
②各項目で数種類のパターンがある→各項目＆パターンごとにテンプレートにする
→該当テンプレートを複数選択する
③各項目で数種類のパターンがある→全項目を網羅しつつ各項目をチェックボックスにする
→一つのテンプレートを挿入して該当項目のチェックを入れる
③各項目で数種類のパターンがある→全項目を網羅しつつ各項目を手修正する
→一つのテンプレートを挿入して該当項目を手で修正する
記載フォーマット
下記にあるフォーマットをご利用ください
実施管理の方法として2種類あります