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【医事課】[2025/09/24]後期高齢者医療の窓口負担割合が「2割」の方への配慮措置終了に伴い会計処理の修正をいたします!

大塚 安紀子2025-09-21

後期高齢者医療の窓口負担割合が2割負担の方の外来医療負担増加額を3,000円までに抑える配慮措置(入院の医療費は対象外)が2022年10月から実施されておりましたが、2025年9月30日をもちまして終了となります。

なお、2025年10月1日以降、外来医療の自己負担限度額は、通常の高額療養費制度における2割負担対象者の自己負担上限額(18,000円)となりますのでご留意ください。

【参考資料】

【事務連絡】後期高齢者医療制度の窓口負担割合の見直しに伴う配慮措置の終了について.pdf

  • 点数が3,001点~15,000点の範囲の場合、配慮措置が適用され、窓口負担の増加額が1割負担+3,000円まででした※15,001点以上の場合、通常の高額療養費の外来限度額18,000円に到達します

    • 例:5,110点⇒5,110点の1割負担5,110円+3,000円=8,110円

  • 2割負担で計算されます

    • 例:5,110点⇒5,110点の2割負担=10,220円